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北京市医保局优化经办服务 发热门诊就诊可持卡实时结算

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发表于 2020-2-9 09:59:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本报讯(记者刘欢)为确保疫情期间患者放心就医、医院放心救治、市民放心防备,北京市医保局推出办法,优化包办服务,“慢性病得当放宽开药量”“疫情后补办异地就医手续”等特别政策列入此中。

    市医保局鼓励医保经办机构和定点医疗机构根据参保职员现实环境,公道放宽医保管理要求,淘汰患者到院就诊配药次数和来回服务频次。可适当放宽慢性病门诊开药量,减少患者就医次数。对于明白诊断并必要恒久用药的参保人员,定点医疗机构在保障用药安全的条件下,可根据参保人员病情需要适当增长开药量,保障参保人员的根本医疗需求。凡开药量凌驾3个月的,定点医疗机构要实时提示接诊医师重点把关确认。

    患者因病情需要到经卫生部分存案设置发热门诊的医保定点医疗机构就医,均可以持社保卡及时结算,享受医保报销报酬。个人可通过企业或社保所网上管理定点医院变动,并可委托企业通过电子邮件或传真等方式向医保(社保)部门传送须要资料申领生养补助,符合条件的登记后即可付出。

    滞留外地不能及时回京的参保人员,因病情需要可先行在本地医保定点医疗机构就医,异地就医备案手续由用人单元或社保所补报。参保人员异地就医期间所垫付医疗费用,符合北京市医疗保险相干规定的,疫情竣事后可持相关单子举行手工报销。滞留外地不能及时回京,需办理门诊特殊病备案或续批手续的参保患者,可在疫情结束后,到医保部门补办手续。在此期间,个人享受门诊特殊病待遇不中断。别的,门诊特殊病备案下沉到医院,患者在就诊过程中即可完成备案手续,无需到企业和各区医保部门办理。

    本市还增强了对医院的服务保障步伐,对规模较大的医保定点医院,每月尾提前预付下月医保基金。对新型冠状病毒肺炎救治定点医院,将根据实际需求预付救治专项资金,确保救治资金富足。2020年定点医院和药店的医保协议续签工作,全面实验电子化管理,不让医院、药店跑路,全程网上办理。停止实行协议、停止协议等定点医院,如负担新型冠状病毒肺炎救治使命,可在网上办理规复协议申请。

    在为企业减负和优化服务方面,市医保局也推出了多项措施,好比,2020年1月和2月社会保险费征收期延伸至2020年3月底,并可根据疫情情况继承放宽时限,延长期间个人待遇正常享受。旅游、留宿等十类受疫情影响较大的行业企业,谋划困难的可申请延期缴纳到2020年7月底。企业逾期办理职工参保登记、缴费等业务,在疫情结束后三个月内完成补办,不收取滞纳金,不影响个人权益记载,减轻企业经营压力。社会保险登记、征缴、变更、补缴类业务使用“北京市社会保险网上服务平台”全面实行网上办理,企业无需跑路、晤面。对于需要向医保部门申报医疗费用纸介质料的企业、单位和医院,延长申报时限。资金垫付压力大的,可提前向医保部门预约申报时间,提倡预约申报。


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